人工植牙是以手術在缺牙處的顎骨內放入人工牙根,等骨頭與植體癒合後,再裝上假牙,用來取代失去的牙齒。

植牙是什麼?

嚴格來說,「植體」指的是放進顎骨裡的人工牙根;但一般人說的「植牙」,通常是指人工牙根加上上方假牙的整體。
 
  • 臨床功能:填補缺牙區,恢復咀嚼與發音功能;完成癒合後,使用方式與自然牙相近
  • 保留鄰牙結構:傳統牙橋須修磨缺牙區兩側鄰牙作為支柱;植牙為獨立的單顆修復,無須修磨鄰牙
  • 適用範圍:涵蓋單顆缺牙、多顆缺牙至全口無牙;全口重建通常以4~6支植體支撐全口假牙

哪些人適合植牙?

理想的植牙對象包括:
 
  • 全身狀況:全身與口腔健康狀況良好
  • 骨量條件:顎骨具足夠骨量以支撐植體
  • 牙周狀態:牙齦健康,無牙周病
  • 年齡條件:顎骨已停止生長,一般為 18 歲以上,無年齡上限
如果有心臟病、糖尿病、高血壓、骨質疏鬆等系統性疾病,必須事先告知醫師,並在病情控制良好後才適合手術;正在使用骨質疏鬆藥物的人,也務必告訴醫師。
以下情況可能不適合植牙,或需要先處理:未治療的牙周病、骨骼疾病與部分自體免疫疾病、大範圍蛀牙、口腔衛生不佳、顎骨嚴重萎縮、糖尿病控制不佳等。
 

人工植牙的三部分結構

一顆植牙由下而上分成三個部分:植體(人工牙根)、支台(連接柱)和假牙
 
部位位置功能
植體(人工牙根)以手術植入顎骨內帶螺紋的小柱體,扮演牙根的角色,是整顆植牙的基礎
支台(連接柱)鎖在植體上,略高出牙齦小型連接柱,作為上方假牙的底座
假牙(上部結構)牙齦上方,看得到的部分常見形式為牙冠、牙橋或植體支撐式活動假牙

植體大多以鈦金屬製成,也有陶瓷材質;兩者都具有良好的生物相容性,對口腔組織是安全的。
植牙是什麼?一次看懂人工植牙的結構與流程

植牙流程:從評估到裝上假牙

植牙通常分成「植入植體 → 等待骨整合 → 裝上支台與假牙」三個階段,其中等待骨整合約需 3~9 個月。
 
  1. 術前評估與治療計畫:依個人口腔與全身狀況擬定治療計畫。骨量不足者可能須先行補骨;上顎後牙區常因骨量不足且鄰近上顎竇,須進行鼻竇增高術以增加骨量。
  2. 植體植入手術:
    1. 局部麻醉,必要時搭配鎮靜,術中不應感到疼痛
    2. 切開牙齦,暴露下方齒槽骨
    3. 以專用器械於顎骨備孔,逐步擴大至植體尺寸
    4. 植入植體
    5. 牙齦復位並縫合
  3. 骨整合期:顎骨與植體緊密結合,稱為「骨整合」,為植體穩定與長期成功的關鍵;所需時間約 3~9 個月,依個人癒合速度而異。前牙區於癒合期間通常配戴臨時假牙,以維持外觀。
  4. 上部結構裝置:植體癒合後連接支台,並裝置最終牙冠、牙橋或假牙;部分病例需進行第二階段小手術,部分則可直接取模製作
植牙是什麼?一次看懂人工植牙的結構與流程

術後日常保養

  • 口腔清潔:與自然牙相同,每日刷牙並使用牙線,維持無牙菌斑狀態,以預防植體周圍疾病
  • 咬合注意:避免咬過硬食物或過度施力
  • 定期追蹤:假牙裝置後仍須定期回診,一般建議每半年一次
  • 就醫警訊:植體鬆動、牙齦出血或腫脹、植體周圍化膿、發燒

成功率與使用年限

  • 五年存留率:依國外長期臨床追蹤,植體使用 5 年後的存留率約為 80%~90%
  • 高風險族群:牙周病、糖尿病、吸菸(尤其重度吸菸)、磨牙習慣、嚼檳榔或全身狀況不佳者,植體使用年限可能縮短
  • 植體周圍炎:口腔衛生不佳可能引發植體周圍炎,導致植牙喪失功能
  • 上部結構更換:植體在良好照護下可長期使用,但上部假牙可能需要更換;牙冠與牙橋多數約可使用 15 年,活動假牙多數至少 7 年,實際年限因人而異

參考文獻

  1. Cleveland Clinic. Dental Implants. 醫學審閱,更新於 2026 年 6 月 11 日。
  2. American Academy of Periodontology(美國牙周病學會). Dental Implant Procedures.
  3. 衛生福利部. 人工植牙手術說明書(範本).
本文內容僅供衛教參考,是否適合植牙及實際治療方式,請依牙醫師評估。
關閉